Những điều cần biết về Hội chứng Carcinoid


Hội chứng carcinoid là tình trạng khối u carcinoid giải phóng serotonin hoặc các hóa chất khác vào máu.

Các khối u carcinoid, phát triển phổ biến nhất ở đường tiêu hóa (GI) hoặc phổi, rất hiếm.

Những khối u này gây ra hội chứng carcinoid chỉ khoảng 10 phần trăm thời gian. Điều này thường xảy ra sau khi ung thư đã lan rộng. Các khối u trong gan là nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng.

Tuổi trung bình của những người được chẩn đoán khối u GI carcinoid là đầu thập niên 60. Hội chứng carcinoid hơi phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới và phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Phi so với người da trắng.

Dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng carcinoid phụ thuộc vào hóa chất mà khối u phát ra trong máu. Một số triệu chứng phổ biến nhất là:

  • Đỏ da kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Cảm giác da trên mặt, đầu và ngực trên nóng và màu chuyển sang màu hồng hoặc tím. Đỏ bừng có thể được nhắc nhở bởi các yếu tố như tập thể dục, uống rượu hoặc căng thẳng, nhưng có thể xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng.
  • Tĩnh mạch mạng nhện màu tím. Chúng thường xuất hiện ở mũi và môi trên .
  • Tiêu chảy và chuột rút bụng.
  • Khó thở hoặc thở khò khè. Điều này đôi khi xảy ra cùng với đỏ bừng.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

  • Đau cơ và khớp
  • Nhịp tim nhanh
  • đau dạ dày
  • cảm thấy mờ nhạt hoặc yếu

Hội chứng carcinoid xảy ra khi một khối u carcinoid sản xuất quá nhiều chất giống như hormone. Chúng có thể bao gồm serotonin, bradykinin, tachykinin và prostaglandin.

Khi các khối u nằm trong đường tiêu hóa, cơ thể thường có thể trung hòa các chất này.

Khi các khối u nằm ngoài đường tiêu hóa, chẳng hạn như gan hoặc buồng trứng, các chất có thể bị phá vỡ. Trong những trường hợp này, các chất được giải phóng vào máu gây ra các triệu chứng hội chứng carcinoid.

Các khối u carcinoid có thể phát triển bất cứ nơi nào trong cơ thể có các tế bào thần kinh. Nguyên nhân không rõ ràng, nhưng các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm:

  • tiền sử gia đình mắc nhiều bệnh lý nội tiết 1 hoặc u xơ thần kinh loại 1
  • điều kiện ảnh hưởng đến dịch tiêu hóa của dạ dày , chẳng hạn như viêm dạ dày teo, thiếu máu ác tính hoặc hội chứng Zollinger-Ellison

Các khối u carcinoid phát triển chậm và không luôn gây ra các triệu chứng. Bạn có thể không biết mình có chúng cho đến khi chúng di căn, hoặc lan sang gan và gây ra hội chứng carcinoid.

Điều trị hội chứng carcinoid liên quan đến điều trị ung thư. Nếu có thể, bác sĩ sẽ phẫu thuật cắt bỏ một số hoặc tất cả các khối u.

Thuyên tắc động mạch gan

Thủ tục này có thể được sử dụng để cắt nguồn cung cấp máu cho khối u carcinoid trong gan. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt ống thông gần háng để đến động mạch chính đến gan.

Sau đó, các hạt trơ được sử dụng để làm tắc nghẽn động mạch và chặn nguồn cung cấp máu khối u. Đôi khi, các loại thuốc hóa trị như cisplatin, doxorubicin hoặc mitomycin cũng được tiêm. Các mạch máu khác sẽ tiếp tục nuôi dưỡng tế bào gan khỏe mạnh. Cắt bỏ tần số vô tuyến sử dụng nhiệt và liệu pháp áp lạnh sử dụng lạnh. Cả hai đều được chuyển trực tiếp đến khối u thông qua một cây kim.

Thuốc

Các loại thuốc giúp làm chậm sự phát triển của khối u hoặc ngăn chúng tiết ra các hóa chất bao gồm:

  • octreotide (Sandostatin)
  • lanreotide (Kho Somatuline)
  • telotristat (Xermelo)
  • interferon alfa

Systemic thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị khối u carcinoid bao gồm:

  • 5-fluorouracil
  • cisplatin
  • cyclophosphamide
  • dacarbazine
  • doxorubicin
  • streptozotocin
  • VP-16 (etoposide)

Một số loại thực phẩm có thể góp phần gây ra các triệu chứng như đỏ bừng, tiêu chảy, đầy hơi, đầy hơi và đau bụng. Thay đổi chế độ ăn uống của bạn đã chiến thắng hội chứng carcinoid, nhưng nó có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Mọi người đều khác nhau. Nó có giá trị giữ một cuốn nhật ký thực phẩm để theo dõi các triệu chứng và lưu ý cách cơ thể bạn phản ứng với một số loại thực phẩm. Một số tác nhân phổ biến là:

  • bữa ăn nhiều chất béo
  • cà chua sống
  • thực phẩm cay
  • thực phẩm có nhiều amin

Thực phẩm có hàm lượng amin rất cao

Thực phẩm có hàm lượng amin rất cao bao gồm:

  • phô mai già
  • dưa cải bắp và một số thực phẩm lên men khác
  • rau bina
  • cá ngừ đóng hộp
  • sô cô la đen
  • sodas
  • hun khói, muối, hoặc thịt muối và cá
  • Chiết xuất men và protein thủy phân

Thực phẩm có nhiều amin

Thực phẩm có số lượng amin cao là:

  • bơ, chuối, quả mâm xôi, vả, dứa
  • cà tím, nấm, cà chua
  • thịt già, cá đông lạnh
  • đậu phộng
  • dừa
  • nước tương và giấm
  • bia, rượu vang
  • ca cao

Thực phẩm ít amin

Thực phẩm có lượng amin thấp hơn là:

  • thịt nạc, thịt gia cầm, cá
  • ngũ cốc, thực phẩm giàu tinh bột có ít chất xơ
  • sữa ít béo
  • hầu hết các loại rau
  • sữa đậu nành, edamame
  • phô mai không đường
  • hạnh nhân và hạt điều
  • trứng

Mẹo ăn kiêng bổ sung

Dưới đây là một số mẹo khác có thể giúp cải thiện triệu chứng:

  • Hãy thử ăn bốn đến sáu bữa nhỏ hơn một ngày thay vì ba bữa lớn.
  • Chọn rau nấu chín để rau quả dễ tiêu hóa hơn.
  • Nếu bạn dễ bị để tiêu chảy, tránh cám lúa mì, mận khô, trái cây khô và bỏng ngô.
  • Duy trì chế độ ăn giàu protein. Bao gồm thịt gia cầm, thịt nạc, đậu và đậu lăng, trứng và sữa ít béo.
  • Giảm lượng chất béo của bạn. Chất béo lành mạnh bao gồm dầu ô liu nguyên chất, các loại hạt và hạt.

Tiêu chảy mãn tính có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về vitamin tổng hợp hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác có thể giúp đỡ.

Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để giúp giải quyết tất cả các nhu cầu dinh dưỡng của bạn.

Các xét nghiệm được sử dụng để giúp bác sĩ chẩn đoán có thể bao gồm:

  • Xét nghiệm nước tiểu 5-HIAA để kiểm tra một số chất trong nước tiểu
  • xét nghiệm máu để đo serotonin và các chất khác trong máu
  • xét nghiệm hình ảnh , chẳng hạn như CT scan, MRI và các xét nghiệm hình ảnh khác để giúp xác định vị trí khối u
  • sinh thiết để xác định xem một khối u có phải là ung thư

Khi hội chứng carcinoid tiến triển, nó có thể dẫn đến:

  • giảm trong huyết áp
  • suy dinh dưỡng, giảm cân hoặc tăng cân
  • mất nước hoặc mất cân bằng điện giải
  • loét dạ dày
  • tổn thương van tim, tiếng thổi tim , suy tim
  • tắc động mạch gan
  • tắc ruột

Trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, các triệu chứng cấp tính như huyết áp thấp, đánh trống ngực, ngất xỉu và khó thở có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Đây được gọi là cuộc khủng hoảng carcinoid. Ở một số người, các triệu chứng này được kích hoạt do căng thẳng, tập thể dục cường độ cao hoặc rượu.

Hội chứng carcinoid có thể có tác động đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn. Nó có thể ảnh hưởng đến cách bạn ăn uống, tập thể dục và hoạt động hàng ngày.

Hội chứng carcinoid thường xảy ra với ung thư carcinoid tiến triển, hoặc ung thư di căn đến một địa điểm xa.

Tỷ lệ sống sót sau ung thư dựa trên giai đoạn chẩn đoán. Tỷ lệ sống tương đối 5 năm đối với ung thư GI carcinoid là:

  • cục bộ: 98 phần trăm
  • khu vực: 93 phần trăm
  • xa: 67 phần trăm

Những số liệu này dựa trên những người được chẩn đoán từ năm 2008 đến 2014. Hãy nhớ rằng phương pháp điều trị ung thư thay đổi Mau. Có một cơ hội tiên lượng chung đã được cải thiện kể từ khi những số liệu này được tổng hợp.

Ngoài ra, đây chỉ là những tỷ lệ sống sót chung. Tiên lượng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác và sức khỏe tổng thể. Bác sĩ ung thư của bạn có thể xem xét lịch sử y tế của bạn, đánh giá phản ứng của bạn với điều trị và cung cấp một triển vọng cá nhân hóa hơn.

Các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng của hội chứng carcinoid là:

  • đỏ bừng da
  • khò khè
  • tiêu chảy

Nếu bạn có những triệu chứng này, điều đó không có nghĩa là bạn bị carcinoid hội chứng. Họ có thể là do một cái gì đó khác hoàn toàn. Tuy nhiên, điều quan trọng là gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị chính xác.

Hội chứng carcinoid là một nhóm các triệu chứng gây ra bởi các khối u carcinoid. Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên.

Nếu bạn nhận được chẩn đoán hội chứng carcinoid, bạn sẽ cần phải làm việc chặt chẽ với một nhóm bác sĩ, có thể bao gồm bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ ung thư bức xạ.

Chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ và chuyên gia dinh dưỡng cũng có thể giúp bạn quản lý các triệu chứng.

r Ung thư GI carcinoid là:

  • cục bộ: 98 phần trăm
  • khu vực: 93 phần trăm
  • xa: 67 phần trăm

Những số liệu này dựa trên những người được chẩn đoán từ năm 2008 đến 2014. Hãy nhớ rằng phương pháp điều trị ung thư thay đổi nhanh chóng. Có một cơ hội tiên lượng chung đã được cải thiện kể từ khi những số liệu này được tổng hợp.

Ngoài ra, đây chỉ là những tỷ lệ sống sót chung. Tiên lượng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác và sức khỏe tổng thể. Bác sĩ ung thư của bạn có thể xem xét lịch sử y tế của bạn, đánh giá phản ứng của bạn với điều trị và cung cấp một triển vọng cá nhân hóa hơn.

Các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng của hội chứng carcinoid là:

  • đỏ bừng da
  • khò khè
  • tiêu chảy

Nếu bạn có những triệu chứng này, điều đó không có nghĩa là bạn bị carcinoid hội chứng. Họ có thể là do một cái gì đó khác hoàn toàn. Tuy nhiên, điều quan trọng là gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị chính xác.

Hội chứng carcinoid là một nhóm các triệu chứng gây ra bởi các khối u carcinoid. Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên.

Nếu bạn nhận được chẩn đoán hội chứng carcinoid, bạn sẽ cần phải làm việc chặt chẽ với một nhóm bác sĩ, có thể bao gồm bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ ung thư bức xạ.

Chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ và chuyên gia dinh dưỡng cũng có thể giúp bạn quản lý các triệu chứng.